腳踝麻痛可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、外傷、關(guān)節(jié)炎或糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部麻木、刺痛或活動(dòng)受限。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)壓迫
腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致腳踝放射痛和麻木。表現(xiàn)為單側(cè)下肢酸脹、行走無力，可通過腰椎MRI確診。治療需臥床休息，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
2、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致局部供血不足，引發(fā)間歇性跛行伴腳踝麻痛。常見于長(zhǎng)期站立人群，可通過血管超聲檢查。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，口服邁之靈片改善微循環(huán)，避免久坐久站。
3、外傷后遺癥
踝關(guān)節(jié)扭傷后未徹底恢復(fù)可能遺留韌帶松弛，刺激周圍神經(jīng)產(chǎn)生慢性麻痛。急性期應(yīng)冰敷制動(dòng)，慢性期可用氟比洛芬凝膠貼膏鎮(zhèn)痛，配合踝泵運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。
4、骨關(guān)節(jié)炎
踝關(guān)節(jié)退行性病變會(huì)伴隨晨僵和活動(dòng)后疼痛，X線可見骨贅形成?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，肥胖者需減重。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳者易出現(xiàn)對(duì)稱性襪套樣麻木，需檢測(cè)糖化血紅蛋白。治療包括控制血糖、口服依帕司他片修復(fù)神經(jīng)，每日檢查足部預(yù)防潰瘍。
日常應(yīng)避免穿過緊鞋襪，睡前可用40℃溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，均衡攝入B族維生素。若麻痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，須立即至神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等專項(xiàng)檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)足部感覺，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。