肩膀發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、頸椎病、肩周炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。肩膀發(fā)麻通常表現(xiàn)為局部感覺異常、刺痛或無力，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)受壓
長時間保持不良姿勢或局部壓迫可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓，引發(fā)肩膀麻木。常見于趴桌睡覺、背包過重等情況?？赏ㄟ^調(diào)整姿勢、熱敷緩解，若持續(xù)不緩解需排查頸椎間盤突出等器質(zhì)性問題。
2、血液循環(huán)障礙
血管受壓或動脈硬化可能導(dǎo)致肩部供血不足，表現(xiàn)為間歇性麻木伴皮膚蒼白。高血壓、高血脂患者風(fēng)險較高，需控制基礎(chǔ)疾病，避免長時間高舉手臂。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸5-6神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)肩膀放射狀麻木伴頸部疼痛。可能與長期低頭、椎間盤退變有關(guān)。確診需頸椎MRI，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
4、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥刺激腋神經(jīng)時，可能引起肩膀麻木伴活動受限。好發(fā)于50歲左右人群，急性期需用氟比洛芬凝膠貼膏，配合爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性肩膀麻木伴蟻走感。需監(jiān)測血糖，使用依帕司他片聯(lián)合硫辛酸注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)避免單側(cè)背包、長時間低頭等行為，睡眠時選擇高度適中的枕頭。麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降時，需盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。糖尿病患者需定期監(jiān)測四肢感覺，預(yù)防糖尿病足等并發(fā)癥。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運動有助于改善局部循環(huán)。