貧血導致心跳快可通過調整飲食、遵醫(yī)囑補充鐵劑、口服維生素B12片、使用琥珀酸亞鐵片、注射促紅細胞生成素等方式改善。貧血引發(fā)心跳快可能與鐵攝入不足、造血功能障礙、失血過多、紅細胞破壞過多、骨髓增生異常等因素有關。
一、調整飲食
適量增加富含鐵元素和蛋白質的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血,動物肝臟和紅肉能提供易于吸收的血紅素鐵,深色蔬菜和豆類含有非血紅素鐵需配合維生素C促進吸收,長期素食者易出現(xiàn)鐵儲備不足導致血紅蛋白合成減少,心臟代償性加快搏動以滿足供氧需求。日常可將牛肉與西藍花搭配烹飪,避免同時飲用濃茶影響鐵質吸收。
二、補充鐵劑
對于中重度缺鐵性貧血引起的心悸,需遵醫(yī)囑使用口服鐵劑,蛋白琥珀酸鐵口服溶液能緩解胃腸道刺激,葡萄糖酸亞鐵糖漿適用于兒童患者,多糖鐵復合物膠囊的吸收率較高。鐵缺乏會導致血液攜氧能力下降,心肌細胞缺氧時會出現(xiàn)竇性心動過速,伴隨頭暈和皮膚蒼白等癥狀。服藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī),避免與鈣劑同時服用。
三、口服維生素B12片
巨幼細胞性貧血患者需補充維生素B12,甲鈷胺片可修復神經損傷,氰鈷胺片適用于內因子缺乏者,維生素B12缺乏會引發(fā)紅細胞DNA合成障礙,導致成熟紅細胞數(shù)量減少引發(fā)代償性心跳加速,常伴有手足麻木和舌炎表現(xiàn)。惡性貧血患者需終身維持治療,同時配合葉酸片使用效果更佳。
四、使用琥珀酸亞鐵片
慢性失血性貧血患者適用此類鐵劑,富馬酸亞鐵顆??煽焖偬嵘t蛋白濃度,右旋糖酐鐵口服液適合胃黏膜受損者。長期月經過多或消化道潰瘍出血會導致鐵持續(xù)流失,心臟通過增加搏動頻率補償組織缺氧,可能出現(xiàn)活動后氣促和耳鳴癥狀。治療期間需觀察大便顏色變化,聯(lián)合維生素C片能增強療效。
五、注射促紅細胞生成素
腎性貧血或骨髓抑制患者需使用重組人促紅素注射液,能刺激紅細胞系祖細胞增殖分化,達依泊汀α注射液作用持續(xù)時間較長。此類貧血因紅細胞生成素分泌不足導致血液攜氧能力下降,心肌缺氧時會出現(xiàn)心前區(qū)不適和心動過速,常伴有眼瞼水腫和乏力表現(xiàn)。需嚴格控制注射頻率,監(jiān)測血壓和鐵蛋白水平。
貧血患者日常應保持均衡膳食結構,每周攝入2-3次動物血制品,搭配新鮮水果補充維生素C促進鐵吸收,避免長期飲用咖啡和濃茶。適度進行慢跑或太極拳等有氧運動,增強心肺代償能力但避免劇烈運動加重心臟負荷。定期復查血常規(guī)和鐵代謝指標,出現(xiàn)持續(xù)性心悸或胸痛需及時心血管內科就診。注意勞逸結合保證充足睡眠,突然站立時動作放緩預防體位性低血壓。