尿布疹和濕疹是兩種不同的皮膚問題,尿布疹主要發(fā)生在尿布覆蓋區(qū)域,濕疹則可出現(xiàn)在身體任何部位。尿布疹通常由尿液或糞便刺激引起,濕疹可能與過敏、免疫異常等因素有關(guān)。
1、發(fā)病部位
尿布疹局限于尿布覆蓋的臀部、會陰部及大腿內(nèi)側(cè),因長期接觸潮濕環(huán)境及排泄物刺激導(dǎo)致。濕疹可發(fā)生于面部、四肢屈側(cè)、軀干等全身多處,與皮膚屏障功能障礙或過敏反應(yīng)相關(guān)。
2、誘因差異
尿布疹直接與尿液、糞便中的氨及消化酶刺激有關(guān),不及時更換尿布會加重癥狀。濕疹常見誘因包括遺傳性過敏體質(zhì)、接觸洗滌劑或塵螨等過敏原,部分與免疫功能紊亂相關(guān)。
3、皮損表現(xiàn)
尿布疹表現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑片,嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛或淺潰瘍。濕疹多為對稱性紅斑伴丘疹、滲出,慢性期呈現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變,瘙癢感更明顯。
4、治療原則
尿布疹需保持局部干燥清潔,使用氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏隔離刺激。濕疹治療需避免過敏原,急性期用爐甘石洗劑緩解瘙癢,慢性期可選用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
5、預(yù)防措施
預(yù)防尿布疹應(yīng)勤換尿布并涂抹護(hù)臀霜,每次排便后晾干皮膚。濕疹患者需選擇棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境,嚴(yán)重時需檢測過敏原并遵醫(yī)囑用藥。
日常護(hù)理需注意:尿布疹患兒每次清潔后應(yīng)充分晾干皮膚再穿尿布,可薄涂含氧化鋅的護(hù)臀霜形成保護(hù)膜。濕疹患者洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時涂抹無刺激保濕霜。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行使用強(qiáng)效激素類藥物。