腰部脹痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰部脹痛通常表現(xiàn)為局部酸脹感、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可伴隨下肢放射痛或排尿異常。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損。該病主要表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，勞累后加重，休息可緩解。治療需避免久坐久站，可通過熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部脹痛伴下肢麻木，咳嗽時(shí)疼痛加劇。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)腰部脹痛。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛，可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能引起腰部持續(xù)性脹痛，常伴有下腹墜脹感。癥狀多在經(jīng)期加重，需通過婦科檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用婦科千金片、金剛藤膠囊、左氧氟沙星片等藥物，同時(shí)注意腹部保暖。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨起腰部僵硬和脹痛，活動(dòng)后減輕。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限。確診后需長期規(guī)范治療，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液、沙利度胺片等藥物控制病情。
建議保持規(guī)律作息，避免腰部受涼和過度負(fù)重。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制高嘌呤食物攝入以防誘發(fā)結(jié)石。