輕度高血壓可通過生活方式干預(yù)、飲食調(diào)整、運動療法、藥物治療及中醫(yī)調(diào)理等方式控制。血壓輕度升高可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。戒煙限酒,避免熬夜,保持規(guī)律作息。精神壓力過大會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,建議通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。肥胖者需減輕體重,體重每下降10公斤,收縮壓可降低5-20毫米汞柱。
2、飲食調(diào)整
采用DASH飲食模式,多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品。增加鉀、鈣、鎂的攝入,如香蕉、菠菜、燕麥等。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,少吃動物內(nèi)臟、油炸食品。適量飲用綠茶,其中的茶多酚有助于改善血管內(nèi)皮功能。
3、運動療法
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率控制在最大心率的60%-70%,運動前后做好熱身和放松。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,注意避免屏氣動作。血壓未控制穩(wěn)定前避免劇烈運動。
4、藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)3-6個月效果不佳時,可考慮藥物治療。常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需根據(jù)個體情況,注意監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒,痰濕中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯,肝腎陰虛型適合杞菊地黃丸。針灸選取百會、風(fēng)池、太沖等穴位,耳穴壓豆取降壓溝、神門等部位。中藥足浴可用鉤藤、夏枯草等藥材,水溫控制在40℃左右。
輕度高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓,建議早晚各測量1次并記錄。注意保暖避免寒冷刺激,冬季外出時做好頭部防護。保持大便通暢,排便時避免過度用力。飲食定時定量,避免暴飲暴食。適當(dāng)進行八段錦、太極拳等舒緩運動,注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。