月經(jīng)第一天同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或加重經(jīng)期不適，但通常不會(huì)造成嚴(yán)重健康問(wèn)題。月經(jīng)期同房的影響主要有感染概率上升、經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)、腹痛加重、心理不適等。

1、感染概率上升

月經(jīng)期宮頸口輕微擴(kuò)張，陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度改變，同房時(shí)細(xì)菌可能通過(guò)生殖道上行感染。常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等，可能引發(fā)陰道炎或盆腔炎。建議同房前后注意清潔，使用避孕套降低感染概率。若出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱，需就醫(yī)排查感染。

2、經(jīng)血逆流

性行為可能促使經(jīng)血通過(guò)輸卵管向盆腔逆流，增加子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生概率。逆流的經(jīng)血中含活性子宮內(nèi)膜細(xì)胞，可能種植在卵巢、盆腔等部位，導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)或不孕。有痛經(jīng)加重或性交疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行婦科超聲檢查。

3、子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期經(jīng)期同房可能成為子宮內(nèi)膜異位癥的誘發(fā)因素之一。異位的子宮內(nèi)膜組織會(huì)引起盆腔粘連、卵巢巧克力囊腫等病變，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)和不規(guī)則出血。確診需腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物。

4、腹痛加重

性高潮時(shí)子宮收縮強(qiáng)度增加，可能加劇原有痛經(jīng)癥狀。前列腺素分泌增多會(huì)導(dǎo)致子宮痙攣性疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或酮洛芬腸溶膠囊緩解。熱敷下腹部或飲用姜茶也有助于減輕不適。

5、心理不適

部分女性可能因經(jīng)血暴露產(chǎn)生羞恥感或焦慮，影響性體驗(yàn)。伴侶雙方需充分溝通，選擇舒適體位并準(zhǔn)備清潔用品。若出現(xiàn)持續(xù)性情緒低落，可尋求心理咨詢幫助。

月經(jīng)期同房后建議觀察3-5天，若出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)婦科就診。日常注意保持外陰清潔，避免盆浴和游泳，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。經(jīng)期免疫力較低，可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，同時(shí)保證充足睡眠。