小兒半夜咳嗽厲害可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整睡姿、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。半夜咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,加重咳嗽。使用加濕器維持濕度在50%-60%,或睡前在房間放置一盆清水。避免加濕器直接對準(zhǔn)兒童面部,定期清潔設(shè)備防止霉菌滋生。若合并鼻塞,可用生理鹽水噴鼻緩解。
2、調(diào)整睡姿
平躺時鼻咽部分泌物易倒流刺激咽喉。將枕頭墊高15-20度呈半臥位,或讓兒童側(cè)臥睡覺。注意避免頸部過度彎曲影響呼吸。胃食管反流引起的咳嗽需餐后2小時內(nèi)避免平臥。
3、適量飲水
溫開水能稀釋呼吸道分泌物,緩解咽喉干癢。1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水5-10ml溫水稀釋,但1歲內(nèi)嬰兒禁用蜂蜜。避免睡前過量飲水導(dǎo)致夜尿中斷睡眠。
4、拍背排痰
空心掌由下向上輕拍背部,每次3-5分鐘,幫助松動氣道分泌物。操作時讓兒童坐立或趴在家長腿上,頭部略低于胸部??人詣×視r暫緩拍背,防止引發(fā)嘔吐。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿;哮喘發(fā)作需沙丁胺醇?xì)忪F劑。家長不可自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其含有可待因成分的藥品。
家長需記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀如發(fā)熱、喘息等,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食宜清淡,暫停冷飲及甜膩食物。若咳嗽持續(xù)超過1周、出現(xiàn)呼吸困難或39℃以上高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。夜間突發(fā)犬吠樣咳嗽伴喉鳴需警惕急性喉炎,應(yīng)及時急診處理。日??赏ㄟ^接種流感疫苗、勤洗手等措施預(yù)防呼吸道感染。