小兒半夜咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小兒半夜咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、支氣管炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
將小兒頭部墊高15-30度，有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺加重咳嗽，可側(cè)臥或半臥位。使用透氣枕頭支撐頸部，保持呼吸道通暢。觀察咳嗽是否因體位改變緩解，若持續(xù)需考慮其他病因。
2、保持空氣濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，減少干燥空氣對(duì)呼吸道的刺激。睡前用溫鹽水拖地或懸掛濕毛巾增加濕度。避免加濕器直吹面部，定期清洗防止霉菌滋生。過敏性咳嗽患兒需配合除螨、通風(fēng)等措施。
3、適量飲水
溫水能稀釋呼吸道黏液，緩解咽喉干癢引發(fā)的咳嗽。1歲以上兒童可少量飲用蜂蜜水，1歲內(nèi)禁用。分次喂飲避免夜間頻繁排尿，每次10-20毫升為宜。合并發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增加補(bǔ)液量，觀察尿量變化。
4、拍背排痰
手掌空心呈杯狀，從背部由下向上輕拍，每次5分鐘促進(jìn)痰液松動(dòng)。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，防止嘔吐。配合深呼吸效果更佳，痰液黏稠時(shí)可配合霧化治療。先天性心臟病患兒拍背需謹(jǐn)慎。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿，喘息性咳嗽配合布地奈德霧化液。鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬口服液需嚴(yán)格按年齡體重給藥，禁止與祛痰藥同用。
家長(zhǎng)需記錄咳嗽頻率、音色及伴隨癥狀，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。飲食宜清淡，適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)3天不緩解，或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、高熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲需警惕急性喉炎，及時(shí)急診處理。