小腿內(nèi)側(cè)疼痛按壓疼痛可能與肌肉拉傷、脛骨應(yīng)力綜合征、靜脈曲張、深靜脈血栓、骨膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致小腿內(nèi)側(cè)肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期可采用RICE原則處理，即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
2、脛骨應(yīng)力綜合征
常見于跑步等重復(fù)性運(yùn)動(dòng)，因脛骨周圍骨膜反復(fù)受牽拉引發(fā)炎癥。典型癥狀為小腿中下段內(nèi)側(cè)鈍痛，按壓時(shí)加重。需減少運(yùn)動(dòng)量，穿戴減震鞋墊，配合局部熱敷。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥物。
3、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)迂曲擴(kuò)張的靜脈團(tuán)，伴隨酸脹感和按壓痛。需避免久站久坐，穿戴醫(yī)用彈力襪。若出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍，需考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)等治療。
4、深靜脈血栓
血液高凝狀態(tài)或血管損傷可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成，表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)持續(xù)性脹痛、壓痛，伴患肢腫脹。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，確診后需使用利伐沙班片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物，禁止按摩患肢。
5、骨膜炎
脛骨內(nèi)側(cè)骨膜因過度負(fù)荷或感染出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部刺痛和叩擊痛。需停止劇烈運(yùn)動(dòng)，配合超短波理療。細(xì)菌感染引起者需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。長時(shí)間站立或坐著時(shí)定期活動(dòng)下肢，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，幫助組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、皮膚變色等癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重血管或骨骼病變。