60歲老人肚子脹可能由功能性消化不良、胃腸動力障礙、慢性胃炎、腸梗阻、肝臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
1、功能性消化不良
長期進食過快或情緒焦慮可能導致胃腸蠕動紊亂,表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。可嘗試少食多餐,避免油膩辛辣食物,餐后適度散步促進消化。若癥狀持續(xù),需排除器質(zhì)性疾病。
2、胃腸動力障礙
年齡增長常伴隨胃腸平滑肌功能減退,易出現(xiàn)腹脹、便秘。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,每日飲水量保持1500毫升以上。必要時醫(yī)生可能開具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促動力藥物。
3、慢性胃炎
幽門螺桿菌感染或長期用藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹脹痛、噯氣。確診需進行胃鏡檢查,治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片配合阿莫西林膠囊三聯(lián)療法。日常需戒酒并避免空腹服用非甾體抗炎藥。
4、腸梗阻
腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸腔阻塞,表現(xiàn)為腹脹伴嘔吐、停止排便。腹部CT檢查可明確診斷,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試禁食胃腸減壓配合甘油灌腸劑通便。
5、肝臟疾病
肝硬化失代償期會出現(xiàn)門靜脈高壓,導致腹水積聚引發(fā)腹脹。伴有黃疸、蜘蛛痣時需檢查肝功能,治療需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴重者需行腹腔穿刺引流。
老年腹脹患者日常應保持規(guī)律作息,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,每餐七分飽為宜。建議記錄腹脹發(fā)生時間與飲食關(guān)聯(lián)性,定期監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹脹伴體重下降、便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。適當進行腹部順時針按摩及腹式呼吸訓練有助于改善癥狀。