食管癌中晚期通常難以完全治愈，但通過綜合治療可顯著延長生存期并改善生活質(zhì)量。中晚期食管癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。
手術(shù)切除適用于局部進展但未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的患者，需結(jié)合腫瘤位置和患者身體狀況評估可行性。放射治療可單獨或聯(lián)合化療用于無法手術(shù)的患者，能有效縮小腫瘤并緩解吞咽困難等癥狀?；瘜W(xué)治療常用方案包括順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶或多西他賽，可控制腫瘤進展。靶向治療如尼妥珠單抗適用于HER2陽性患者，免疫治療藥物如帕博利珠單抗能激活機體抗腫瘤反應(yīng)。
對于已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的終末期患者，治療以姑息性措施為主。內(nèi)鏡下支架置入可解除食管梗阻，鎮(zhèn)痛治療配合營養(yǎng)支持能改善生存質(zhì)量。部分患者可能對放化療敏感，但腫瘤完全消退概率較低?；驒z測有助于篩選可能獲益的靶向藥物，但總體預(yù)后仍不樂觀。
食管癌患者應(yīng)保持流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胸部CT和胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)進行性吞咽困難或體重下降需及時就醫(yī)。保持口腔衛(wèi)生可減少感染風(fēng)險，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。戒煙戒酒是必要的輔助措施，適度活動能維持機體功能狀態(tài)。