胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病,根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為輕型和重型,重型胰腺炎可能危及生命。胰腺炎主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種類型,通常由膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等因素引起,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
急性胰腺炎起病急驟,疼痛多位于上腹部并向背部放射,可能伴隨腹脹、黃疸等癥狀。部分患者會出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征,導(dǎo)致多器官功能障礙。輕型胰腺炎通過禁食、補液等治療可逐漸恢復(fù),但重型胰腺炎可能引發(fā)胰腺壞死、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性胰腺炎病程較長,主要表現(xiàn)為反復(fù)腹痛、脂肪瀉、體重下降等。長期炎癥會導(dǎo)致胰腺內(nèi)外分泌功能不全,增加糖尿病和胰腺癌的發(fā)生概率。酒精性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒,遺傳性胰腺炎患者需定期監(jiān)測胰腺功能。
胰腺炎的危險程度與病因、并發(fā)癥密切相關(guān)。膽源性胰腺炎及時解除膽道梗阻后預(yù)后較好,高脂血癥性胰腺炎需長期控制血脂。暴發(fā)性胰腺炎病死率較高,合并腹腔感染或出血時需緊急干預(yù)。部分重癥患者可能遺留胰腺假性囊腫或胰瘺等后遺癥。
胰腺炎患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食和過度勞累。急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食,慢性期可補充胰酶制劑改善消化功能。定期復(fù)查腹部影像學(xué)和胰腺功能指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消瘦應(yīng)及時就醫(yī)。戒煙限酒、控制體重有助于預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)。