甲鈷胺不能直接治療陽痿，但可能對部分由周圍神經(jīng)病變引起的勃起功能障礙有輔助改善作用。陽痿的病因復(fù)雜，可能與血管性、神經(jīng)性、心理性等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇治療方式。
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，主要用于治療周圍神經(jīng)病變和巨幼紅細(xì)胞性貧血。對于糖尿病等引起的周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的勃起功能障礙，甲鈷胺可能通過修復(fù)神經(jīng)功能間接改善癥狀。但陽痿的核心病因如動脈粥樣硬化、內(nèi)分泌異?；蛐睦硪蛩?，甲鈷胺并無直接治療作用。臨床常用治療藥物包括磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片，或激素替代療法如十一酸睪酮膠丸。若存在神經(jīng)損傷基礎(chǔ)疾病，甲鈷胺可作為聯(lián)合用藥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
陽痿患者應(yīng)避免自行用藥，需通過專業(yè)檢查明確病因后制定個體化方案。日常需控制血壓血糖，減少吸煙飲酒，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。心理性陽痿可通過心理咨詢或行為訓(xùn)練改善。飲食可適當(dāng)增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅(jiān)果，但需注意均衡營養(yǎng)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，必要時結(jié)合藥物治療、真空負(fù)壓裝置或手術(shù)干預(yù)。