陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速通常由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌缺血、預(yù)激綜合征等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持情緒穩(wěn)定，減少精神壓力。規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率，適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心臟功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速。
2、藥物治療
鹽酸普羅帕酮片可抑制心臟異常電活動(dòng)，酒石酸美托洛爾片能降低心肌興奮性，鹽酸胺碘酮片適用于頑固性心動(dòng)過(guò)速。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
3、射頻消融術(shù)
通過(guò)導(dǎo)管將高頻電流傳導(dǎo)至心臟異常傳導(dǎo)路徑，破壞異常電信號(hào)起源點(diǎn)。手術(shù)創(chuàng)傷小且成功率較高，術(shù)后需定期復(fù)查心電圖評(píng)估效果。
4、迷走神經(jīng)刺激
發(fā)作時(shí)可通過(guò)按壓頸動(dòng)脈竇、冷水敷面等方式刺激迷走神經(jīng)，部分患者可因此終止心動(dòng)過(guò)速。該方法不適用于合并頸動(dòng)脈疾病患者。
5、心臟起搏器
對(duì)于藥物控制不佳且不適合消融術(shù)的患者，可考慮植入抗心動(dòng)過(guò)速起搏器。起搏器能自動(dòng)識(shí)別并終止室上速發(fā)作，需定期監(jiān)測(cè)電池狀態(tài)。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，記錄發(fā)作時(shí)的癥狀與持續(xù)時(shí)間。避免突然體位改變和過(guò)度疲勞，天氣寒冷時(shí)注意保暖。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。