雙手感覺麻木可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、頸椎病
長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為雙手麻木伴頸部酸痛。可通過頸椎磁共振檢查確診，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
2、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作會壓迫正中神經(jīng)，出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木。肌電圖檢查可輔助診斷，輕癥可用腕部支具固定，重癥需行腕管松解術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木。需監(jiān)測血糖，使用依帕司他片改善微循環(huán)，硫辛酸膠囊抗氧化治療。
4、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可引起維生素B12缺乏，導(dǎo)致四肢遠(yuǎn)端麻木感。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液補(bǔ)充。
5、腦卒中
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能提示腦梗死或出血，常伴言語不清、面癱。頭顱CT可鑒別，需緊急溶栓或手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損，控制血糖在正常范圍，均衡飲食保證維生素?cái)z入，出現(xiàn)持續(xù)麻木癥狀時(shí)避免自行按摩或熱敷，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、影像學(xué)等檢查。工作中需定時(shí)活動手腕，睡眠時(shí)避免壓迫手臂，糖尿病患者應(yīng)定期篩查周圍神經(jīng)病變。