早上起來拉尿刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過多飲水、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起，如淋球菌或非淋球菌。早上排尿時(shí)，經(jīng)過一夜的尿液濃縮，可能對(duì)發(fā)炎的尿道黏膜刺激更明顯，從而產(chǎn)生刺痛感。患者常伴有尿頻、尿急、尿道口紅腫或分泌物增多等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水以稀釋尿液。

二、膀胱炎

膀胱炎是膀胱壁的炎癥，常見于女性，多由細(xì)菌上行感染導(dǎo)致。晨起時(shí)膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液較多，對(duì)發(fā)炎的膀胱壁造成刺激，排尿時(shí)便會(huì)產(chǎn)生刺痛或灼燒感。伴隨癥狀可能包括下腹部墜脹、尿液渾濁或帶血絲。治療通常需要使用敏感的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、鹽酸環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片等。同時(shí)應(yīng)避免憋尿，保證充足飲水。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如尿道結(jié)石或膀胱結(jié)石，在排尿過程中，結(jié)石可能移動(dòng)并劃傷尿道黏膜，或堵塞尿道引起排尿不暢和劇烈刺痛。這種疼痛常在排尿開始時(shí)或結(jié)束時(shí)突然出現(xiàn)，可能向會(huì)陰部放射。除了刺痛，還可能伴有排尿中斷、血尿等癥狀。治療方式取決于結(jié)石大小和位置，可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒，或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等手術(shù)治療。

四、前列腺炎

前列腺炎多見于男性，尤其是慢性非細(xì)菌性前列腺炎。炎癥可導(dǎo)致前列腺充血水腫，壓迫尿道，使晨起第一次排尿時(shí)出現(xiàn)刺痛、排尿費(fèi)力或尿流分叉?；颊呖赡苓€伴有會(huì)陰部、腰骶部酸脹不適。治療需綜合進(jìn)行，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀，或使用前列舒通膠囊等中成藥。避免久坐、飲酒和辛辣飲食有助于改善病情。

五、尿道損傷

尿道損傷可能由近期進(jìn)行過導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等醫(yī)療操作，或是不當(dāng)?shù)男陨?、外力撞擊?dǎo)致。受損的尿道黏膜在接觸尿液時(shí)會(huì)產(chǎn)生明顯的刺痛感。通常伴有排尿時(shí)疼痛加劇、尿道口少量出血。治療重點(diǎn)在于預(yù)防感染和促進(jìn)黏膜修復(fù)，可遵醫(yī)囑使用預(yù)防性抗生素如頭孢地尼膠囊，并嚴(yán)格保持局部清潔。在損傷恢復(fù)期，應(yīng)增加飲水量以減少尿液對(duì)創(chuàng)面的刺激。

出現(xiàn)晨起排尿刺痛，首先應(yīng)增加每日飲水量，保證在2000毫升以上，以稀釋尿液，減輕對(duì)泌尿道的刺激。飲食上需保持清淡，避免攝入辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物。注意個(gè)人會(huì)陰部清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時(shí)間憋尿，有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排空膀胱。如果癥狀持續(xù)超過一天或伴有發(fā)熱、腰痛、肉眼血尿等情況，必須立即前往醫(yī)院泌尿外科就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因，切勿自行濫用抗生素，以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。