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早上起來腰酸怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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早上起來腰酸可能與睡姿不當、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關,可通過調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不當

長時間保持不良睡姿可能導致腰部肌肉緊張,引發(fā)晨起腰酸。建議選擇硬度適中的床墊,避免俯臥姿勢,側(cè)臥時可在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日??赏ㄟ^瑜伽拉伸放松腰背肌群。

2、腰部受涼

夜間腰部暴露于低溫環(huán)境會導致局部血液循環(huán)不暢,肌肉痙攣產(chǎn)生酸痛感。睡眠時應注意保暖,使用護腰或穿戴棉質(zhì)衣物。晨起后可用40℃左右熱毛巾敷于腰部15分鐘促進血液循環(huán)。

3、腰肌勞損

長期久坐或過度負重易造成腰肌慢性損傷,晨起時癥狀明顯。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根會引起晨起腰部鈍痛,可能伴隨下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征需手術干預。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在夜間體位改變時可能刺激尿路,表現(xiàn)為晨起腰酸伴排尿異常。建議完善泌尿系超聲檢查,確診后可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排石,必要時行體外沖擊波碎石。

日常應避免久坐久站,每小時活動腰部5分鐘,睡眠時采用仰臥位并在膝下墊枕。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群力量。若腰酸持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時至骨科或泌尿外科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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