老年癡呆通常指阿爾茨海默病,可通過記憶力減退、定向障礙、語言能力下降、行為性格改變、生活自理能力喪失等癥狀判斷。建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估。
1、記憶力減退
早期表現(xiàn)為近期記憶明顯下降,如反復(fù)詢問相同問題、忘記剛發(fā)生的事情,但遠期記憶相對保留。隨著病情進展,遠期記憶也會逐漸受損。該癥狀可能與腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致海馬體萎縮有關(guān)。
2、定向障礙
患者可能出現(xiàn)時間、地點、人物定向障礙,例如在熟悉環(huán)境中迷路,無法正確判斷季節(jié)或年月,嚴(yán)重時甚至不認(rèn)識家人。這些表現(xiàn)常與頂葉和顳葉皮層功能受損相關(guān)。
3、語言能力下降
初期表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙,后期可能出現(xiàn)語法錯誤、重復(fù)語言,最終發(fā)展為完全失語。語言功能區(qū)神經(jīng)元丟失是主要原因,可通過語言功能評估量表檢測。
4、行為性格改變
常見情緒淡漠、易怒、多疑等性格改變,部分患者會出現(xiàn)攻擊行為、藏匿物品等異常舉動。這些變化與前額葉皮層萎縮及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂密切相關(guān)。
5、生活自理能力喪失
晚期患者逐漸喪失穿衣、進食、如廁等基本生活技能,需要全天候照護。此時腦部萎縮已累及多個功能區(qū),日常生活能力評估量表可量化衰退程度。
建議家屬記錄患者癥狀變化過程,保持規(guī)律作息和適度腦力活動,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,提供富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物的飲食。定期進行認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或記憶門診,通過頭部核磁共振、腦脊液檢測等手段明確診斷。早期干預(yù)有助于延緩病情進展。