頸椎病眩暈型可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、穴位貼敷等方法治療。頸椎病眩暈型通常與頸椎退行性變、氣血不足、痰濕阻滯、肝陽上亢、經(jīng)絡(luò)不通等因素有關(guān)。

1、中藥內(nèi)服

天麻鉤藤顆粒可平肝熄風(fēng)，適用于肝陽上亢型眩暈，癥見頭痛目赤、煩躁易怒。半夏白術(shù)天麻湯能化痰熄風(fēng)，針對(duì)痰濕中阻導(dǎo)致的頭重如裹、胸悶惡心。頸復(fù)康顆粒專治氣血瘀滯型頸椎病，可改善頸部僵痛伴眩暈。中藥需辨證施治，風(fēng)寒型可用川芎茶調(diào)散，腎虛型可選左歸丸。服藥期間忌食生冷油膩，避免加重痰濕。

2、針灸療法

常取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位，配合電針刺激可改善椎動(dòng)脈供血。肝陽上亢加太沖、行間，痰濕型配豐隆、中脘，氣血不足則灸足三里。針刺深度需嚴(yán)格控制在安全范圍，避免損傷脊髓。急性期每日治療3-5次，緩解期隔日一次，10次為療程。暈針患者可采用撳針埋針法延長(zhǎng)刺激時(shí)間。

3、推拿按摩

采用一指禪推法松解頸肩部肌肉痙攣，點(diǎn)按天柱、肩井穴緩解椎動(dòng)脈壓迫。旋提手法可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，但需排除骨質(zhì)疏松者。配合滾法、揉法改善局部血液循環(huán)，每次治療20分鐘。自主鍛煉時(shí)可做米字操活動(dòng)頸椎，但避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。推拿后飲溫水促進(jìn)代謝，眩暈發(fā)作期應(yīng)臥床休息。

4、拔罐療法

在頸肩部走罐法能祛風(fēng)散寒，留罐5-10分鐘可改善局部氣血瘀滯。血瘀型采用刺絡(luò)拔罐，皮膚針叩刺后吸附瘀血。注意避開頸動(dòng)脈竇區(qū)域，體弱者縮短留罐時(shí)間。治療后需保暖避風(fēng)，6小時(shí)內(nèi)禁沐浴。配合艾灸大椎穴可增強(qiáng)溫經(jīng)通絡(luò)效果，每周治療2-3次為宜。

5、穴位貼敷

將吳茱萸、川芎等研末醋調(diào)，敷貼于大椎、風(fēng)府等穴6-8小時(shí)。眩暈寧貼含冰片、薄荷腦，可即時(shí)緩解頭暈?zāi)垦?。夏季可用三伏貼溫陽散寒，冬季改用藥餅灸加強(qiáng)滲透。皮膚過敏者改用磁療貼片刺激穴位。貼敷期間避免汗出過多，孕婦禁用含麝香成分貼劑。

中醫(yī)治療需持續(xù)1-3個(gè)月觀察療效，急性發(fā)作期可短期配合甲磺酸倍他司汀片等西藥控制癥狀。日常保持頸椎中立位，睡眠用蕎麥枕維持生理曲度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，每40分鐘做頸部后仰練習(xí)。飲食宜健脾祛濕，可用薏苡仁、山藥調(diào)理脾胃。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下扶穩(wěn)，防止跌倒造成二次傷害。若出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。