小孩晚上睡覺老是咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點，及時就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用導(dǎo)致濕度下降，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳?？稍谂P室使用加濕器保持濕度在50%-60%，睡前適量飲用溫水緩解癥狀。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或花粉等過敏原積聚在床品中，夜間接觸后誘發(fā)過敏性咳嗽。建議每周用60℃熱水清洗床單，使用防螨材質(zhì)寢具，必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉，表現(xiàn)為夜間平臥時咳嗽加重?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液緩解癥狀，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常伴隨反酸、噯氣。建議睡前2小時禁食，抬高床頭15-20度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴喘鳴音。需通過肺功能檢查確診，長期控制可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀，避免臥室放置毛絨玩具或地毯，保持每天通風(fēng)換氣。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即到兒科或呼吸科就診。日常飲食宜清淡，避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。