小孩晚上睡覺咳嗽不?？赡芘c上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉部炎癥刺激，夜間平臥時分泌物倒流會加重咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥，或配合布地奈德霧化吸入混懸液減輕氣道炎癥。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
2、過敏性咳嗽
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)夜間陣發(fā)性干咳，常伴揉眼搓鼻動作。建議家長使用防螨床品，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等抗過敏藥物，嚴(yán)重時需配合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
3、胃食管反流
平躺時胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致咳嗽，常見于進(jìn)食后1-2小時。家長應(yīng)避免睡前2小時喂食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能建議使用小兒鋁碳酸鎂咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
4、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會產(chǎn)生大量痰液，夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。聽診聞及哮鳴音時，需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，配合氨溴特羅口服溶液化痰平喘。適當(dāng)拍背有助于排痰。
5、支氣管哮喘
夜間氣道痙攣是哮喘典型特征，表現(xiàn)為喘鳴樣咳嗽。家長需記錄發(fā)作誘因，醫(yī)生可能長期規(guī)范使用沙丁胺醇?xì)忪F劑急救，聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。避免接觸冷空氣等刺激因素。
家長應(yīng)注意保持臥室空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，使用加濕器維持50%-60%濕度。睡前1小時飲用適量溫蜂蜜水可緩解咽喉干燥，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀，若持續(xù)1周無改善或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋醒等情況需立即就診。日常飲食宜清淡，避免甜膩食物刺激咽喉。