后背疼痛可能與肌肉勞損、脊柱退行性病變、心血管疾病有關(guān)。主要需警惕胸椎間盤突出癥、冠心病、強(qiáng)直性脊柱炎三種疾病。
1、胸椎間盤突出癥
胸椎間盤突出癥多由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為后背持續(xù)性鈍痛，咳嗽時(shí)加重?？赏ㄟ^核磁共振確診，治療包括臥床休息、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
2、冠心病
冠心病引發(fā)的后背疼痛多為放射性絞痛，常伴隨胸悶、氣短。心電圖和冠脈造影可明確診斷，需使用阿托伐他汀鈣片改善供血，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
3、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨起后背僵硬疼痛是典型癥狀，HLA-B27基因檢測(cè)有助于診斷。常用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，生物制劑如注射用依那西普可延緩病情進(jìn)展。
出現(xiàn)后背疼痛時(shí)應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠選擇硬板床，局部熱敷可緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、肢體麻木等癥狀，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常保持正確坐姿，每周進(jìn)行2-3次游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于脊柱健康。