胎盤低置狀態(tài)持續(xù)4個(gè)月時(shí)，建議通過定期超聲監(jiān)測(cè)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、預(yù)防便秘及必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。胎盤低置可能與子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、多胎妊娠、子宮內(nèi)膜損傷或胎盤附著異常等因素有關(guān)。

1、定期超聲監(jiān)測(cè)

每2-4周進(jìn)行一次經(jīng)陰道或腹部超聲檢查，動(dòng)態(tài)評(píng)估胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的距離。若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口小于20毫米但未覆蓋，稱為胎盤低置；完全覆蓋宮頸內(nèi)口則診斷為前置胎盤。監(jiān)測(cè)中需特別注意有無陰道流血、宮縮等先兆早產(chǎn)表現(xiàn)。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

禁止跑跳、深蹲、搬運(yùn)重物等增加腹壓的動(dòng)作，日?；顒?dòng)以慢走為主，單次行走時(shí)間不超過30分鐘。建議采用側(cè)臥位休息，每日保證8-10小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位導(dǎo)致盆腔充血。

3、禁止性生活

性交可能直接刺激宮頸引發(fā)出血，需嚴(yán)格禁止至胎盤位置上移或分娩后。同時(shí)避免進(jìn)行陰道檢查、盆浴等可能引入感染的操作，保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰1-2次。

4、預(yù)防便秘

每日飲水1500-2000毫升，攝入西梅、火龍果等高膳食纖維食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。排便時(shí)禁止過度用力，可采用坐便器并墊高雙腳，保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的體位。

5、醫(yī)療干預(yù)

出現(xiàn)反復(fù)陰道流血時(shí)需住院治療，遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，地屈孕酮片維持妊娠。孕34周后需提前制定分娩方案，完全性前置胎盤者通常選擇剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

日常需保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒誘發(fā)宮縮，注意觀察陰道分泌物性狀，出現(xiàn)鮮紅色出血或持續(xù)腹痛時(shí)立即就醫(yī)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，預(yù)防貧血，同時(shí)每日補(bǔ)充含400微克葉酸的復(fù)合維生素。妊娠28周后建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包，提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通應(yīng)急轉(zhuǎn)運(yùn)方案。