懷孕4個月胎盤低可能增加流產、早產、胎盤早剝等風險,但多數情況下可通過減少活動、避免性生活等措施穩(wěn)定病情。
胎盤低置在孕中期較常見,隨著子宮增大,部分胎盤位置可能自然上移。胎盤低置可能導致陰道無痛性出血,出血量從點滴到大量不等。出血可能反復發(fā)生,尤其在活動或勞累后加重。胎盤低置若持續(xù)至孕晚期,可能阻礙胎兒正常分娩通道,需提前評估分娩方式。胎盤低置合并胎盤植入時,可能引發(fā)產時大出血等嚴重并發(fā)癥。
少數胎盤低置可能發(fā)展為完全性前置胎盤,完全覆蓋宮頸內口。完全性前置胎盤在孕晚期容易發(fā)生突發(fā)性大出血,可能危及母嬰安全。完全性前置胎盤通常需要絕對臥床休息,必要時住院觀察。完全性前置胎盤分娩時多需選擇剖宮產,且手術難度和風險顯著增加。完全性前置胎盤合并胎盤植入時,可能需多學科團隊協(xié)作處理。
胎盤低置孕婦應避免劇烈運動和重體力勞動,禁止性生活及盆浴,保持大便通暢避免腹壓增高,睡眠時抬高臀部,定期進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,出現(xiàn)陰道流血立即臥床并就醫(yī),飲食注意補充鐵劑預防貧血,保持情緒穩(wěn)定避免焦慮,嚴格遵醫(yī)囑進行產前檢查。