4個(gè)月胎盤位置低可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、補(bǔ)充營養(yǎng)、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式改善。胎盤位置低可能與胚胎著床位置異常、子宮形態(tài)異常、多次流產(chǎn)史、子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、臥床休息
胎盤位置低的孕婦應(yīng)減少活動(dòng)量,避免長時(shí)間站立或行走,建議采取左側(cè)臥位休息,有助于減輕子宮對盆腔血管的壓迫,改善胎盤血液循環(huán)。日常避免提重物、彎腰等增加腹壓的動(dòng)作,防止胎盤進(jìn)一步下移。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
禁止跑跳、深蹲、騎自行車等劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每次不超過30分鐘。性生活需暫停,以免刺激子宮收縮導(dǎo)致出血。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。
3、定期產(chǎn)檢
每2-4周進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,評估宮頸長度。通過胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒狀況,若發(fā)現(xiàn)胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口或前置血管等高風(fēng)險(xiǎn)情況,需提前制定分娩方案。
4、補(bǔ)充營養(yǎng)
增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,每日補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。避免便秘,可進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,排便時(shí)避免用力。
5、醫(yī)療干預(yù)
如出現(xiàn)反復(fù)出血或胎盤植入風(fēng)險(xiǎn),可能需使用硫酸鎂抑制宮縮,或注射地塞米松促進(jìn)胎兒肺成熟。嚴(yán)重者需住院觀察,妊娠28周后根據(jù)情況決定是否行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
胎盤位置低的孕婦需保持情緒穩(wěn)定,每日記錄胎動(dòng)次數(shù),穿著寬松衣物避免腹部受壓。飲食上少量多餐,保證每日飲水量,避免生冷辛辣食物。如出現(xiàn)陰道流液、規(guī)律宮縮或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。妊娠晚期需提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,選擇有新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩,與醫(yī)生充分溝通分娩方式和應(yīng)急預(yù)案。