萎縮性胃炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護(hù)劑、抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥、抗生素、中成藥等藥物進(jìn)行治療。萎縮性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。
1、胃黏膜保護(hù)劑
鋁碳酸鎂咀嚼片可通過(guò)中和胃酸、吸附膽汁酸保護(hù)胃黏膜,適用于膽汁反流性胃炎患者。替普瑞酮膠囊能促進(jìn)胃黏膜修復(fù),改善胃黏膜血流。硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜,但長(zhǎng)期服用可能引起便秘。
2、抑酸藥
雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,緩解反酸燒心癥狀。艾司奧美拉唑鎂腸溶片作用持久,適合夜間酸突破患者。法莫替丁片作為H2受體拮抗劑,適用于輕中度胃酸分泌過(guò)多者。
3、促胃腸動(dòng)力藥
多潘立酮片能增強(qiáng)胃竇收縮力,改善胃排空延遲引起的腹脹。枸櫞酸莫沙必利片通過(guò)刺激5-HT4受體促進(jìn)全胃腸動(dòng)力。伊托必利片具有多巴胺D2受體拮抗和乙酰膽堿酯酶抑制雙重作用。
4、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片常用于根除幽門螺桿菌感染。四環(huán)素片適用于青霉素過(guò)敏患者,但可能引起牙齒著色。呋喃唑酮片在耐藥率高的地區(qū)可作為備選方案。
5、中成藥
摩羅丹濃縮丸能改善胃黏膜微循環(huán),緩解胃脘痞悶。胃復(fù)春片含紅參、香茶菜等成分,有助于逆轉(zhuǎn)腸上皮化生。荊花胃康膠丸對(duì)寒熱錯(cuò)雜型胃痛效果較好,服藥期間忌食生冷。
萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免腌制、油炸及過(guò)燙食物。烹飪宜采用蒸煮燉方式,限制辣椒、濃茶等刺激性食物攝入。合并貧血者可適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜補(bǔ)充鐵和維生素B12。保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,餐后適度散步促進(jìn)消化,定期進(jìn)行胃鏡和病理復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。