例假前出現(xiàn)褐色分泌物多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜脫落緩慢等因素有關(guān),少數(shù)情況下需警惕子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)等病理因素。
月經(jīng)來(lái)潮前1-2天出現(xiàn)少量褐色分泌物通常是陳舊性血液氧化所致。此時(shí)子宮內(nèi)膜開始部分剝脫,但出血量較少,經(jīng)陰道酸性環(huán)境氧化后呈現(xiàn)褐色。這種情況常伴隨輕微下腹墜脹感,一般持續(xù)12-24小時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)為鮮紅色月經(jīng)血。日常可注意保暖避免受涼,觀察分泌物是否隨月經(jīng)正常排出。
若褐色分泌物持續(xù)超過(guò)3天仍未轉(zhuǎn)紅,或伴隨明顯異味、瘙癢等癥狀,則需考慮病理性因素。子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致不規(guī)則出血,婦科超聲可明確診斷。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)引起黃體功能異常,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血。反復(fù)出現(xiàn)該癥狀建議進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)需采用地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
建議記錄月經(jīng)周期及異常出血情況,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴隨嚴(yán)重腹痛、出血量大或周期紊亂,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性病變。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,減少辛辣刺激食物攝入有助于維持生殖系統(tǒng)健康。