例假前有褐色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜異位癥、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、黃體功能不足
黃體功能不足可能導(dǎo)致孕激素分泌減少，子宮內(nèi)膜提前部分脫落形成褐色分泌物。常伴有月經(jīng)周期縮短或經(jīng)量減少。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素，配合規(guī)律作息和均衡飲食。
2、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)經(jīng)前褐色分泌物，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛等癥狀?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)。可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
3、激素水平波動(dòng)
排卵后雌激素水平下降可能引起子宮內(nèi)膜少量出血，氧化后呈褐色。常見于青春期、圍絕經(jīng)期或壓力過大時(shí)。一般無須特殊治療，建議保持心情愉悅，必要時(shí)短期服用戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素。
4、宮頸病變
宮頸炎、宮頸息肉等病變可能導(dǎo)致接觸性出血，血液滯留陰道后氧化為褐色分泌物?？赡馨橛邪讕г龆唷愇兜劝Y狀。需進(jìn)行宮頸TCT檢查，確診后可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物，息肉需手術(shù)切除。
5、先兆流產(chǎn)
妊娠早期出現(xiàn)褐色分泌物需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎發(fā)育異常、孕酮不足有關(guān)。常伴隨下腹墜脹感，需立即就醫(yī)檢測(cè)HCG和孕酮水平。可肌注黃體酮注射液，口服滋腎育胎丸保胎，絕對(duì)臥床休息。
建議記錄分泌物出現(xiàn)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。若褐色分泌物持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上，或伴有明顯腹痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查。日常注意會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期避免盆浴和性生活。