三歲寶寶晚上睡覺出汗可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有環(huán)境溫度過高、被子過厚、維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進、結(jié)核感染等。建議家長觀察伴隨癥狀，必要時就醫(yī)排查。
1、環(huán)境因素
臥室溫度超過24℃或穿著過厚衣物時，寶寶通過出汗調(diào)節(jié)體溫。棉質(zhì)透氣寢具、保持室溫20-22℃可改善。若伴隨煩躁哭鬧，需排除其他原因。
2、營養(yǎng)缺乏
維生素D不足影響鈣吸收，表現(xiàn)為夜間多汗、枕禿、方顱等?？勺襻t(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，配合每日戶外活動1-2小時。
3、代謝異常
甲狀腺功能亢進導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，出現(xiàn)易出汗、心率快、體重下降等癥狀。需檢測血清游離甲狀腺素，確診后使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
4、感染性疾病
結(jié)核感染可引起盜汗伴低熱、咳嗽，結(jié)核菌素試驗陽性提示感染。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程6-9個月。
5、遺傳性疾病
先天性多汗癥與自主神經(jīng)功能異常相關(guān)，表現(xiàn)為局部或全身持續(xù)性出汗。可嘗試外用氯化鋁溶液，嚴重者需交感神經(jīng)阻斷術(shù)。
家長應(yīng)記錄寶寶出汗頻率、是否浸濕衣物、有無伴隨發(fā)熱等癥狀，避免過度包裹。日常保證均衡飲食，適當(dāng)補充含鈣食物如牛奶、奶酪，定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。若出汗合并精神差、體重不增等情況，需及時至兒科或內(nèi)分泌科就診。