早產(chǎn)出現(xiàn)的征兆主要有規(guī)律宮縮、陰道出血或分泌物異常、腰背部持續(xù)疼痛、下腹壓迫感及胎膜早破。這些癥狀可能由子宮過度擴(kuò)張、感染、胎盤異常等因素引起，需立即就醫(yī)評(píng)估。

1、規(guī)律宮縮

妊娠28-37周出現(xiàn)每10分鐘1次以上的規(guī)律宮縮，伴隨下腹緊縮感，可能是早產(chǎn)征兆。子宮過度敏感或?qū)m頸機(jī)能不全可能導(dǎo)致宮縮頻繁。建議孕婦立即臥床休息，記錄宮縮頻率，并就醫(yī)監(jiān)測宮頸長度。若確診早產(chǎn)臨產(chǎn)，醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，或注射地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。

2、陰道出血或分泌物異常

粉紅色黏液增多、血性分泌物或大量水樣液體流出，提示宮頸變化或胎膜早破。細(xì)菌性陰道炎、絨毛膜羊膜炎等感染是常見誘因。孕婦需避免劇烈活動(dòng)，使用pH試紙初步判斷是否破水。醫(yī)生可能通過陰道分泌物培養(yǎng)確診感染，并給予頭孢曲松鈉注射液抗感染治療，必要時(shí)聯(lián)合使用黃體酮膠囊維持妊娠。

3、腰背部持續(xù)疼痛

難以緩解的腰骶部鈍痛或壓迫感，可能伴隨骨盆下墜感，多與子宮收縮或胎兒下降有關(guān)。雙胎妊娠、羊水過多等子宮過度擴(kuò)張情況易引發(fā)此類癥狀。建議孕婦采用側(cè)臥位減輕壓力，避免提重物。醫(yī)院會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

4、下腹壓迫感

持續(xù)的下腹沉重感或排便感，可能提示宮頸擴(kuò)張。胎盤早剝、子宮畸形等病理因素需通過超聲排除。孕婦出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)立即停止行走，聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行陰道檢查。臨床常用硝苯地平控釋片緩解宮縮，配合宮頸環(huán)扎術(shù)處理宮頸機(jī)能不全病例。

5、胎膜早破

突然出現(xiàn)的陰道流液且無法控制，需警惕胎膜破裂。B族鏈球菌感染、胎位異常是主要危險(xiǎn)因素。孕婦需平臥抬高臀部，記錄破水時(shí)間和羊水性狀。醫(yī)院會(huì)進(jìn)行羊水結(jié)晶試驗(yàn)確認(rèn)，并使用抗生素如注射用青霉素鈉預(yù)防感染，同時(shí)評(píng)估是否需終止妊娠。

孕婦應(yīng)每日監(jiān)測胎動(dòng)變化，避免長時(shí)間站立或勞累。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，適量補(bǔ)充鈣片和維生素E膠囊。出現(xiàn)任何征兆時(shí)需立即就醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持左側(cè)臥位。醫(yī)院會(huì)根據(jù)孕周和胎兒狀況制定個(gè)體化方案，可能包括促胎肺成熟治療、宮縮抑制劑使用或緊急剖宮產(chǎn)等干預(yù)措施。