判斷是否患有肩周炎需結(jié)合典型癥狀和醫(yī)學(xué)檢查，主要依據(jù)包括肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間疼痛加重、壓痛明顯等表現(xiàn)，確診需通過體格檢查或影像學(xué)檢查。
肩周炎早期表現(xiàn)為肩部陣發(fā)性鈍痛，受涼或勞累后加重，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛并影響睡眠。典型癥狀為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其外展、外旋和內(nèi)旋動(dòng)作困難，可能出現(xiàn)梳頭、穿衣等日常動(dòng)作障礙。部分患者肩關(guān)節(jié)周圍存在明確壓痛點(diǎn)，如喙突、肩峰下或結(jié)節(jié)間溝處。病程較長者可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮，但無紅腫熱感等炎癥表現(xiàn)。影像學(xué)檢查中X線片通常無異常，超聲或核磁共振可顯示肩袖肌腱或滑囊病變。
需注意與頸椎病、肩袖損傷、冠心病牽涉痛等疾病鑒別。頸椎病引起的肩痛多伴上肢麻木或頭暈，肩袖損傷常見于外傷后且疼痛弧征陽性，冠心病疼痛多位于左肩并有心前區(qū)不適。若自行熱敷或休息2周無緩解，或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等表現(xiàn)，建議盡早就診骨科或康復(fù)科。
懷疑肩周炎時(shí)應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，可嘗試熱敷緩解疼痛，但禁止暴力牽拉關(guān)節(jié)。建議保持規(guī)律肩部活動(dòng)如鐘擺運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，注意肩部保暖。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如西藍(lán)花、魚肉，有助于軟組織修復(fù)。若確診肩周炎，需遵醫(yī)囑進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、超聲波治療或藥物注射，自行使用止痛藥不超過3天。康復(fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸等運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防凍結(jié)肩形成。