16周胎動(dòng)通常表現(xiàn)為輕微顫動(dòng)或氣泡感,類似腸蠕動(dòng)或小魚游動(dòng)的觸感。胎動(dòng)可能與胎兒神經(jīng)肌肉發(fā)育、羊水量、孕婦腹壁厚度等因素有關(guān)。
孕16周時(shí)胎兒身長(zhǎng)約12厘米,活動(dòng)空間較大但力量較弱。此時(shí)胎動(dòng)多發(fā)生在下腹部,每日可能出現(xiàn)1-2次短暫顫動(dòng),持續(xù)時(shí)間約1-2秒。經(jīng)產(chǎn)婦可能比初產(chǎn)婦更早感知胎動(dòng),瘦體型孕婦比胖體型孕婦感受更明顯。胎動(dòng)形式包括翻身樣滑動(dòng)、肢體輕觸宮壁等,夜間平臥時(shí)感知度較高。若孕婦存在胎盤前壁附著或羊水過(guò)多情況,可能暫時(shí)無(wú)法感知胎動(dòng)。
異常情況需警惕胎動(dòng)消失或劇烈變化。妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎動(dòng)頻繁,胎兒宮內(nèi)窘迫可能出現(xiàn)胎動(dòng)驟減。雙胎妊娠時(shí)胎動(dòng)范圍更廣泛,但單個(gè)胎動(dòng)強(qiáng)度與單胎相似。子宮敏感度差異會(huì)使部分孕婦20周后才感知胎動(dòng),使用多普勒胎心儀可輔助確認(rèn)胎兒狀態(tài)。
建議孕婦每日固定時(shí)間側(cè)臥觀察胎動(dòng),選擇餐后1小時(shí)或睡前等胎兒活躍時(shí)段。記錄胎動(dòng)次數(shù)時(shí)可采用10次胎動(dòng)計(jì)數(shù)法,正常情況2小時(shí)內(nèi)應(yīng)感知10次以上胎動(dòng)。避免在膀胱充盈或饑餓狀態(tài)下監(jiān)測(cè),穿著寬松衣物減少外界干擾。若連續(xù)2日胎動(dòng)減少50%或12小時(shí)未感知胎動(dòng),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。日??蛇m量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,保持適度散步等溫和運(yùn)動(dòng)。