缺鐵性貧血是否嚴重需結合具體病情判斷,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效改善,但長期未干預可能導致器官損傷。
缺鐵性貧血的嚴重程度與血紅蛋白水平、病程長短及并發(fā)癥有關。血紅蛋白輕度降低時,患者可能僅表現(xiàn)為乏力、頭暈等非特異性癥狀,通過口服鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,配合攝入動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物,通常1-2個月可恢復。若血紅蛋白持續(xù)低于60g/L,可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難甚至心力衰竭,需靜脈輸注蔗糖鐵注射液等治療,必要時需輸血支持。孕婦、兒童等特殊人群長期缺鐵可能影響生長發(fā)育或胎兒腦功能,需更積極干預。
極少數(shù)情況下,缺鐵性貧血可能是消化道腫瘤、慢性失血等嚴重疾病的信號,需通過胃腸鏡、骨髓穿刺等檢查明確病因。合并血小板減少或白細胞異常時,需警惕骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病。
缺鐵性貧血患者日常需保持均衡飲食,增加瘦肉、蛋黃、菠菜等高鐵食物攝入,避免飲濃茶或咖啡影響鐵吸收。定期監(jiān)測血常規(guī),治療期間每2-4周復查血紅蛋白水平,癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等異常應及時就醫(yī)。長期補鐵者需在醫(yī)生指導下調整劑量,防止鐵過載。