膽囊切除手術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁反流性胃炎、腹瀉、膽總管結(jié)石、消化不良、切口感染等后遺癥。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，少數(shù)可能出現(xiàn)長(zhǎng)期不適癥狀。
膽汁反流性胃炎是膽囊切除術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥，由于膽汁持續(xù)流入胃部，可能引起胃黏膜炎癥，表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸等癥狀。腹瀉多因膽汁直接進(jìn)入腸道刺激腸蠕動(dòng)加快所致，常見(jiàn)于進(jìn)食油膩食物后，通常術(shù)后3-6個(gè)月逐漸緩解。膽總管結(jié)石發(fā)生率略有上升，與膽汁成分改變有關(guān)，可能引發(fā)膽絞痛或黃疸。消化不良主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣，因缺乏膽囊濃縮膽汁的功能，影響脂肪類食物消化吸收。切口感染多見(jiàn)于術(shù)后1周內(nèi)，與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān)，表現(xiàn)為紅腫熱痛等局部炎癥反應(yīng)。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)膽管損傷、腸粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽管損傷多因術(shù)中解剖變異或操作失誤導(dǎo)致，需立即手術(shù)修復(fù)。腸粘連可引發(fā)慢性腹痛或腸梗阻，與術(shù)后組織修復(fù)過(guò)程中纖維蛋白沉積有關(guān)。長(zhǎng)期膽汁酸代謝異常者可能增加結(jié)腸癌變風(fēng)險(xiǎn)，需定期進(jìn)行腸鏡檢查。部分患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)右上腹隱痛，稱為膽囊切除術(shù)后綜合征，可能與Oddi括約肌功能障礙相關(guān)。
膽囊切除術(shù)后應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食，每日分5-6次少量進(jìn)食，優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，3個(gè)月后逐步恢復(fù)有氧鍛煉。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。可適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建立規(guī)律的排便習(xí)慣，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散等止瀉藥物。