膽囊切除術后可能出現(xiàn)消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石、膽囊切除術后綜合征等后遺癥。這些癥狀與膽汁分泌調(diào)節(jié)改變有關，多數(shù)可通過飲食調(diào)整和藥物干預緩解。
膽囊切除后，膽汁持續(xù)流入腸道而非間歇性釋放，導致脂肪消化能力下降?；颊哌M食高脂食物后可能出現(xiàn)腹脹、脂肪瀉，長期可能影響脂溶性維生素吸收。膽汁持續(xù)刺激腸道可能加速腸蠕動，引發(fā)間歇性腹瀉，尤其在術后早期更常見。
膽囊缺失可能使十二指腸內(nèi)膽汁酸濃度升高，損傷胃黏膜屏障，誘發(fā)上腹灼痛、反酸等癥狀。膽汁排泄路徑改變可能增加膽總管沉淀物堆積風險，形成繼發(fā)性結(jié)石。少數(shù)患者術后出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛或原有癥狀復發(fā)，可能與Oddi括約肌功能障礙或內(nèi)臟敏感化有關。
術后應保持低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加膳食纖維攝入有助于改善腹瀉癥狀，可適量食用燕麥、糙米等全谷物。規(guī)律少食多餐能減輕消化負擔，避免暴飲暴食。術后3-6個月需定期復查肝功能及腹部超聲，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。適當補充維生素D、維生素K等脂溶性維生素，必要時可在醫(yī)生指導下使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。