牙齦萎縮出血可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當(dāng)、牙周炎、維生素C缺乏、糖尿病等因素引起。牙齦萎縮出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血、牙齒敏感松動等癥狀,可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、牙菌斑堆積
長期口腔清潔不徹底會導(dǎo)致牙菌斑在牙齦邊緣堆積,細菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織引發(fā)炎癥。牙菌斑鈣化后形成牙結(jié)石,進一步壓迫牙齦導(dǎo)致萎縮出血。治療需定期洗牙清除菌斑結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等抗菌藥物控制感染。
2、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或刷毛過硬會機械性損傷牙齦,長期可造成牙齦退縮出血。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷并控制力度。已出現(xiàn)萎縮者可短期使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù),避免使用含酒精漱口水刺激創(chuàng)面。
3、牙周炎
中重度牙周炎會導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦附著喪失,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血、牙周袋形成??赡芘c厭氧菌感染、吸煙等因素有關(guān)。需進行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療,配合甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制炎癥。
4、維生素C缺乏
長期維生素C攝入不足會影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織脆弱易出血腫脹。常見于飲食不均衡人群,可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C的食物,嚴重缺乏時需服用維生素C片劑補充。
5、糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者易發(fā)生牙齦微循環(huán)障礙,組織修復(fù)能力下降,表現(xiàn)為廣泛性牙齦出血萎縮。需在控制血糖基礎(chǔ)上進行口腔治療,使用替硝唑含片等藥物預(yù)防感染,定期進行牙周維護治療延緩病情進展。
日常應(yīng)使用牙線輔助清潔鄰面,每年進行1-2次專業(yè)潔牙。選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解牙齒敏感,避免進食過冷過熱食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過1周或伴有牙齒明顯松動,需及時就診排除血液系統(tǒng)疾病等全身性因素。妊娠期女性因激素變化更易出現(xiàn)牙齦出血,建議使用孕婦專用軟毛牙刷加強口腔護理。