萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率相對(duì)較低。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，其特征為胃黏膜腺體減少或消失，可能伴隨腸上皮化生或不典型增生。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與萎縮程度、是否伴有腸上皮化生及不典型增生、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。建議患者定期進(jìn)行胃鏡檢查，并積極治療。
胃黏膜發(fā)生輕度萎縮且不伴有腸上皮化生或不典型增生時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)通常不高。這種情況多見于長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或輕度幽門螺桿菌感染的患者。胃黏膜功能雖有減退，但通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，如根除幽門螺桿菌、避免辛辣刺激性食物、戒煙限酒，可以有效控制病情進(jìn)展，降低癌變可能性。定期隨訪胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化是必要的預(yù)防措施。
當(dāng)萎縮性胃炎進(jìn)展至中重度，特別是出現(xiàn)廣泛腸上皮化生或中重度不典型增生時(shí)，癌變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。此類病變被視為癌前狀態(tài)，可能與自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流或遺傳易感性相關(guān)。胃黏膜屏障嚴(yán)重受損，細(xì)胞修復(fù)能力下降，易導(dǎo)致異型增生甚至胃癌發(fā)生。此時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)，包括藥物治理、內(nèi)鏡下治療或手術(shù)切除，并縮短胃鏡復(fù)查間隔至半年或一年。
萎縮性胃炎患者應(yīng)注重日常飲食管理，選擇易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如蒸蛋、軟爛面條及新鮮蔬菜泥，避免腌制、熏烤及高鹽食品。同時(shí)保持規(guī)律作息與良好心態(tài)，適度進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。任何胃部不適癥狀加重或持續(xù)出現(xiàn)，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤診斷與治療。