萎縮性胃炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少或消失，可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素引起。
萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌通常需要經(jīng)歷長期演變過程。胃黏膜在反復(fù)炎癥刺激下可能出現(xiàn)腸上皮化生或不典型增生，這兩種病理改變屬于癌前病變。幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎最常見的病因，持續(xù)感染可能導(dǎo)致胃黏膜持續(xù)受損。自身免疫性胃炎患者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。
極少數(shù)萎縮性胃炎患者最終會(huì)發(fā)展為胃癌。伴有重度腸上皮化生或中重度不典型增生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。遺傳因素也可能影響癌變進(jìn)程，有胃癌家族史的患者需提高警惕。定期胃鏡監(jiān)測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變，早期干預(yù)可顯著降低胃癌發(fā)生概率。
萎縮性胃炎患者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查，建議每1-3年復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)異常病變時(shí)可縮短復(fù)查間隔。日常需保持規(guī)律飲食，避免食用腌制、熏烤等可能含有致癌物的食物，戒煙限酒有助于減緩胃黏膜損傷。幽門螺桿菌陽性患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行根除治療，可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物組合。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12和葉酸對(duì)自身免疫性胃炎患者有益。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。