老人心跳過(guò)快可通過(guò)調(diào)整體位、控制情緒、適量飲水、遵醫(yī)囑用藥、吸氧等方式緩解。心跳過(guò)快可能與體位性低血壓、情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭等原因有關(guān)。
1、調(diào)整體位
老人突然起身或久站后出現(xiàn)心跳加快,可能與體位性低血壓有關(guān)。建議立即平臥并將雙腿抬高,有助于血液回流至心臟。日常避免快速變換姿勢(shì),起床時(shí)先坐起休息片刻再站立。若伴隨頭暈?zāi)垦#铚y(cè)量血壓并記錄發(fā)作情況。
2、控制情緒
緊張焦慮等情緒波動(dòng)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速。可通過(guò)深呼吸練習(xí)緩解,用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-8次。避免觀看刺激性影視內(nèi)容,必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行放松訓(xùn)練。
3、適量飲水
脫水會(huì)使血液黏稠度增加,心臟代償性加速搏動(dòng)。每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。夏季或發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增量,以淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽為宜。合并嚴(yán)重心腎功能不全者需嚴(yán)格限制入量,遵醫(yī)囑調(diào)整。
4、遵醫(yī)囑用藥
甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心動(dòng)過(guò)速可使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺素合成,普萘洛爾片控制心室率。貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。心力衰竭急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射呋塞米注射液減輕心臟負(fù)荷,嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量。
5、吸氧
慢性阻塞性肺病或肺炎導(dǎo)致的缺氧性心率增快,可通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧緩解,流量控制在2-3升/分鐘。監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在95%以上,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。同時(shí)積極治療原發(fā)病,定期復(fù)查動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。選擇太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。隨身攜帶動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)記錄儀,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛暈厥,須立即心血管內(nèi)科就診。