老人心跳過(guò)快在家可通過(guò)保持安靜、調(diào)整呼吸、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)心率、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。心跳過(guò)快可能與情緒激動(dòng)、脫水、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等因素有關(guān)。
1、保持安靜
立即讓老人停止活動(dòng)并平臥或靜坐,避免情緒緊張??申P(guān)閉嘈雜環(huán)境,拉上窗簾減少光線刺激。解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。避免家屬圍聚或頻繁詢問(wèn),減少外界干擾。
2、調(diào)整呼吸
指導(dǎo)老人用鼻緩慢深吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒,循環(huán)進(jìn)行5-10分鐘。此法通過(guò)激活副交感神經(jīng)可幫助降低心率。若老人配合度差,可改用簡(jiǎn)單計(jì)數(shù)呼吸法,吸氣時(shí)默數(shù)1-2-3-4,呼氣時(shí)默數(shù)1-2-3-4-5-6。
3、補(bǔ)充水分
準(zhǔn)備常溫淡鹽水或電解質(zhì)飲料,以小口慢飲方式補(bǔ)充200-300毫升。脫水會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,心臟代償性加速跳動(dòng)。避免使用冰鎮(zhèn)飲品或一次性大量飲水,可能刺激迷走神經(jīng)引發(fā)不適。
4、監(jiān)測(cè)心率
使用指脈氧儀或觸摸橈動(dòng)脈計(jì)數(shù)15秒脈搏乘以4。記錄心率數(shù)值及測(cè)量時(shí)間,觀察是否伴隨胸痛、冷汗、意識(shí)模糊等危象。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)不規(guī)則搏動(dòng),需啟動(dòng)進(jìn)一步處理。
5、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)居家處理30分鐘心率未下降,或合并呼吸困難、血壓異常時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系急救。疑似房顫、室上速等心律失常時(shí),避免自行服用藥物。送醫(yī)時(shí)保持老人半臥位,攜帶近期用藥記錄和既往心電圖報(bào)告。
日常應(yīng)注意保持環(huán)境溫度適宜,避免突然冷熱刺激。飲食宜清淡,限制濃茶、咖啡及高鹽食品。遵醫(yī)囑規(guī)律服用控制心率的藥物如美托洛爾緩釋片、地高辛片等。建議配備家用心電監(jiān)測(cè)設(shè)備,定期復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)等指標(biāo)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致體位性低血壓。