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月經(jīng)后下腹痛是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)后下腹痛可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵痛、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物止痛、抗感染治療、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,可能伴隨陰道分泌物增多、發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片,配合盆腔理療。急性發(fā)作期需臥床休息。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)后疼痛可能持續(xù)存在,疼痛呈周期性加重,可能伴有性交痛或不孕??赏ㄟ^超聲檢查確診,治療常用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3、排卵痛

部分女性月經(jīng)后1-2周出現(xiàn)單側(cè)下腹刺痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至2天,與排卵期卵泡破裂有關(guān)。可通過熱敷緩解,疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,建議記錄疼痛周期以鑒別病因。

4、胃腸功能紊亂

經(jīng)期激素變化可能影響腸蠕動(dòng),導(dǎo)致經(jīng)后腹脹、痙攣性腹痛。建議少量多餐,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合腹部按摩。

5、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能引起下腹隱痛伴尿頻尿急,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片,每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿。

建議經(jīng)期及經(jīng)后注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日溫水清洗外陰。飲食選擇溫?zé)岬闹囝悺⒁紫牡鞍踪|(zhì),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí),應(yīng)及時(shí)婦科就診,完善超聲及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,記錄月經(jīng)周期及癥狀變化有助于醫(yī)生診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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