骨折兩個(gè)月后仍有腫脹可通過(guò)熱敷理療、藥物消腫、康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整飲食及就醫(yī)復(fù)查等方式改善。腫脹可能與局部血液循環(huán)不暢、炎癥反應(yīng)持續(xù)或康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
骨折后腫脹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)通常與局部微循環(huán)障礙有關(guān)。骨折愈合過(guò)程中毛細(xì)血管通透性增加，組織液滲出可能導(dǎo)致腫脹反復(fù)。早期制動(dòng)期間靜脈回流受阻也會(huì)加重水腫，表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、按壓凹陷。適度熱敷可促進(jìn)血管擴(kuò)張，每次15-20分鐘，每日2-3次，配合抬高患肢超過(guò)心臟水平。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解無(wú)菌性炎癥，但須遵醫(yī)囑使用避免胃腸道刺激?？祻?fù)中期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，通過(guò)肌肉泵作用促進(jìn)淋巴回流。若伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱或疼痛加劇，需排除感染可能。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等幫助組織修復(fù)。
部分患者因過(guò)早負(fù)重或康復(fù)鍛煉強(qiáng)度不當(dāng)導(dǎo)致慢性水腫。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵伴持續(xù)性腫脹。糖尿病患者微循環(huán)障礙會(huì)延長(zhǎng)消腫時(shí)間，需監(jiān)測(cè)血糖水平。罕見情況下需排查深靜脈血栓，超聲檢查可明確診斷。若X線顯示骨痂形成不良，可能需要調(diào)整固定方式或進(jìn)行低頻脈沖電磁場(chǎng)治療。
建議保持患處清潔干燥，睡眠時(shí)用枕頭墊高肢體。每日記錄腫脹程度變化，避免長(zhǎng)時(shí)間下垂姿勢(shì)?？纱┐麽t(yī)用彈力襪或壓力繃帶輔助回流，但需注意松緊度避免壓迫。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，若6周后腫脹無(wú)改善或出現(xiàn)新發(fā)疼痛，需進(jìn)行CT或MRI檢查排除骨不連等并發(fā)癥?？祻?fù)期間戒煙限酒，補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨代謝，逐步恢復(fù)活動(dòng)量時(shí)應(yīng)遵循康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。