骨折兩個月后仍有腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、康復鍛煉不足或繼發(fā)感染等因素有關。建議及時就醫(yī)復查，通過影像學檢查明確愈合情況。
骨折后腫脹通常在1個月內(nèi)逐漸消退，若持續(xù)存在需考慮康復管理因素。早期制動可能導致靜脈回流受阻，肌肉泵作用減弱，此時抬高患肢配合氣壓治療儀可改善淋巴循環(huán)。未按醫(yī)囑進行踝泵運動等康復訓練會使代謝廢物堆積，物理治療師指導下的等長收縮訓練有助于促進消腫。石膏固定過緊可能壓迫血管，需檢查皮膚溫度及足背動脈搏動，必要時調(diào)整外固定松緊度。
病理性因素需重點排除。低熱伴腫脹需排查骨髓炎，血常規(guī)結(jié)合核素骨掃描可輔助診斷，確診后需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。內(nèi)固定物排斥反應表現(xiàn)為紅腫熱痛，血清白細胞介素6檢測有助于判斷，嚴重時需取出鋼板并更換為鈦合金材料。創(chuàng)傷性關節(jié)炎在X線片上可見關節(jié)間隙狹窄，玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔灌注能緩解癥狀。復雜性區(qū)域疼痛綜合征伴有皮膚色澤改變，確診后需進行交感神經(jīng)阻滯治療。
日常護理應保持每日3次、每次15分鐘的冰敷，使用彈性繃帶時注意觀察末梢血運。飲食增加三文魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克?？祻推诮ㄗh使用醫(yī)用空氣波壓力治療儀，循序漸進開展關節(jié)活動度訓練，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)搏動性疼痛應立即就診。