慢性腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓以及腎功能減退。慢性腎炎是一種進展緩慢的腎小球疾病,早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。
1、蛋白尿
蛋白尿是慢性腎炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。這是由于腎小球濾過膜受損,導致血液中的蛋白質(zhì)漏入尿液中。輕度蛋白尿可能無明顯不適,嚴重時可出現(xiàn)低蛋白血癥,導致全身乏力、食欲減退等癥狀?;颊呖赏ㄟ^尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)蛋白尿,醫(yī)生可能會建議使用纈沙坦膠囊、貝那普利片或黃葵膠囊等藥物進行治療。
2、血尿
血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,前者尿液呈洗肉水樣或茶色,后者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。慢性腎炎患者的血尿通常為腎小球源性,可能伴有紅細胞管型。血尿程度與疾病嚴重程度不一定相關(guān),但持續(xù)存在的血尿提示腎臟炎癥活動?;颊叱霈F(xiàn)血尿時應(yīng)避免劇烈運動,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用雷公藤多苷片、百令膠囊或腎炎康復片等藥物。
3、水腫
水腫多從眼瞼和面部開始,逐漸發(fā)展至下肢和全身,按壓后可出現(xiàn)凹陷。慢性腎炎引起的水腫主要與低蛋白血癥和鈉水潴留有關(guān)。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫,嚴重時可出現(xiàn)胸水、腹水等?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能會開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片或黃芪注射液等藥物幫助消腫。
4、高血壓
高血壓在慢性腎炎患者中較為常見,可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活和水鈉潴留有關(guān)。長期未控制的高血壓會加速腎功能惡化,形成惡性循環(huán)?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測血壓,醫(yī)生可能會使用厄貝沙坦片、氨氯地平片或美托洛爾緩釋片等降壓藥物,同時強調(diào)低鹽飲食的重要性。
5、腎功能減退
腎功能減退是慢性腎炎的晚期表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)夜尿增多、貧血、皮膚瘙癢等癥狀。隨著腎小球濾過率下降,體內(nèi)代謝廢物無法有效排出,可能導致水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。醫(yī)生會根據(jù)腎功能分期制定治療方案,可能使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊或復方α-酮酸片等藥物,嚴重時需考慮腎臟替代治療。
慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累和感染。定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓等指標,嚴格遵醫(yī)囑用藥。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當進行散步等低強度運動。出現(xiàn)明顯水腫、血壓控制不佳或尿量減少等情況應(yīng)及時就醫(yī)。良好的疾病管理有助于延緩腎功能惡化,提高生活質(zhì)量。