慢性腎炎的癥狀主要有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓和腎功能減退。慢性腎炎是腎小球疾病的常見(jiàn)類型，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。
1、水腫
水腫是慢性腎炎的典型癥狀之一，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或雙下肢凹陷性水腫。水腫可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)，也可能與低蛋白血癥相關(guān)。輕度水腫可通過(guò)限制鈉鹽攝入改善，嚴(yán)重水腫需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。
2、血尿
慢性腎炎患者可能出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿主要由腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出引起。血尿明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊等中成藥，必要時(shí)需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。
3、蛋白尿
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且不易消散，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)150毫克。長(zhǎng)期大量蛋白尿可導(dǎo)致低蛋白血癥，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)?？刂频鞍啄蚩勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
4、高血壓
約半數(shù)慢性腎炎患者會(huì)并發(fā)腎性高血壓，表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。高血壓會(huì)加速腎功能惡化，需嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用降壓藥物包括氨氯地平片、厄貝沙坦片等，需避免使用腎毒性降壓藥。
5、腎功能減退
隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)夜尿增多、貧血、乏力等腎功能減退表現(xiàn)。血肌酐和尿素氮水平升高提示腎功能受損。延緩腎功能惡化需控制蛋白攝入量，避免使用腎毒性藥物，必要時(shí)需進(jìn)行血液透析或腎移植。
慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)明顯水腫、血尿或血壓控制不佳時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，不可自行停藥或更改用藥方案。