胃潰瘍通常不需要手術(shù)治療,多數(shù)患者可通過藥物治療和生活方式調(diào)整獲得良好效果。僅在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血、穿孔、梗阻或癌變可疑時(shí),才需要考慮手術(shù)干預(yù)。
對(duì)于大多數(shù)胃潰瘍患者,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先采用藥物治療方案。常用藥物包括抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒以及根除幽門螺桿菌的抗生素組合療法。同時(shí)患者需要調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,減少壓力。這些措施能有效促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā)。定期復(fù)查胃鏡可以監(jiān)測(cè)病情變化,確保治療效果。
當(dāng)胃潰瘍引發(fā)急性并發(fā)癥時(shí),手術(shù)成為必要選擇。例如潰瘍導(dǎo)致大量出血藥物無法控制,或胃壁穿孔引起腹腔感染,需緊急手術(shù)縫合或部分胃切除。若潰瘍反復(fù)發(fā)作形成瘢痕造成幽門梗阻,影響食物通過,也需手術(shù)解除梗阻。對(duì)于胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍形態(tài)異常、病理提示不典型增生或早期癌變的情況,手術(shù)切除病灶是防止惡化的關(guān)鍵手段。手術(shù)后患者仍需長期隨訪,注意營養(yǎng)支持。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、蒸魚等幫助黏膜修復(fù),避免吸煙飲酒。情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,可結(jié)合適度散步等緩和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)身心。若出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成藥物療程,切勿自行停藥,定期胃鏡復(fù)查是管理胃潰瘍的核心措施。