霰粒腫一般無須手術(shù)治療，多數(shù)可通過保守治療緩解。若反復(fù)發(fā)作或繼發(fā)感染，可能需要手術(shù)干預(yù)。
霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥，初期表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié)。對(duì)于體積較小且無感染的霰粒腫，熱敷是首選方法，每日用40-45℃溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘，配合瞼緣清潔可促進(jìn)腺體疏通。兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助控制熱敷溫度避免燙傷。若合并細(xì)菌感染出現(xiàn)紅腫熱痛，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德也有助于縮小腫塊。
當(dāng)霰粒腫持續(xù)3個(gè)月以上不消退、直徑超過5毫米或影響視力時(shí)，需考慮瞼板腺囊腫刮除術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行，通過結(jié)膜面切口清除囊內(nèi)容物并切除部分囊壁，術(shù)后需用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。糖尿病患者或免疫功能低下者更易復(fù)發(fā)，術(shù)后需加強(qiáng)隨訪。多次復(fù)發(fā)的霰粒腫應(yīng)排查瞼板腺功能障礙等基礎(chǔ)病因。
術(shù)后保持術(shù)眼清潔干燥，避免揉眼及游泳1-2周。日常注意眼部衛(wèi)生，卸妝徹底并定期熱敷瞼緣，均衡攝入維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于維持瞼板腺功能。若發(fā)現(xiàn)眼瞼新生物持續(xù)增大或形態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)就診排除腫瘤可能。