牙齦開裂一直不愈合可能由牙周炎、維生素缺乏、外傷、糖尿病、口腔扁平苔蘚等原因引起,可通過局部清創(chuàng)、藥物治療、營養(yǎng)補充、血糖控制、激光治療等方式改善。
1、牙周炎
牙周炎可能導致牙齦組織長期處于炎癥狀態(tài),引發(fā)牙齦開裂且難以愈合?;颊叱0橛醒例l出血、牙齒松動、口臭等癥狀。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。日常需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷并定期潔治。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素C或B族維生素會影響膠原蛋白合成,導致牙齦修復(fù)能力下降。可能出現(xiàn)牙齦腫脹、黏膜蒼白等伴隨癥狀。建議通過食用獼猴桃、西藍花等新鮮蔬菜水果補充營養(yǎng),嚴重時可遵醫(yī)囑服用維生素C片、復(fù)合維生素B片等制劑。
3、外傷因素
刷牙力度過大或意外磕碰造成的機械性損傷,若未及時處理可能繼發(fā)感染。表現(xiàn)為創(chuàng)面邊緣紅腫、觸碰疼痛。需用生理鹽水沖洗后局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠,避免進食刺激性食物促進愈合。
4、糖尿病影響
血糖控制不佳會延緩組織修復(fù),牙齦開裂創(chuàng)面可能持續(xù)數(shù)月不愈。常伴隨口干、多飲多尿等全身癥狀。應(yīng)在內(nèi)分泌科指導下使用胰島素或二甲雙胍片控制血糖,同時配合復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生。
5、口腔扁平苔蘚
這種慢性免疫性疾病可引起牙齦網(wǎng)狀白紋伴糜爛,愈合周期較長?;颊呖赡芡瑫r存在口腔黏膜灼痛感。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴重時需聯(lián)合他克莫司軟膏進行免疫調(diào)節(jié)。
建議每日用溫鹽水漱口3次減少細菌滋生,避免吸煙飲酒等刺激因素。選擇含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進行口腔檢查。若牙齦開裂持續(xù)2周未改善或伴隨化膿、劇烈疼痛,需及時就診口腔黏膜科或牙周科,通過血常規(guī)、血糖檢測等明確病因后針對性治療。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。