牙齦一直出血不紅腫可能由牙齦炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整用藥、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血的常見原因,多與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)?;颊呖赡馨殡S輕微牙齦腫脹或口臭,但部分早期病例僅表現(xiàn)為無痛性出血。需通過超聲波洗牙清除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等控制炎癥。日常建議使用軟毛牙刷和牙線清潔牙縫。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素C或維生素K會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能,導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。可能伴有皮膚瘀斑或傷口愈合緩慢??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等富含維生素K的食物。嚴(yán)重缺乏時(shí)需遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
3、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)牙齦出血而無明顯紅腫??赡馨殡S鼻出血、月經(jīng)量增多等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,根據(jù)具體疾病使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物治療。
4、藥物影響
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能,增加牙齦出血概率。通常伴有皮下青紫或便血傾向。不可自行停藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
妊娠期或青春期激素水平變化會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,輕微刺激即可出血??赡馨橛醒例l顏色暗紅但無顯著腫脹。建議使用孕婦專用牙膏,避免用力刷牙,分娩或青春期結(jié)束后癥狀多可自行緩解。
長期牙齦出血者應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查和血液檢測,避免過硬食物刺激牙齦。吸煙人群需戒煙以減少牙齦刺激,糖尿病患者需控制血糖。建議每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙,使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔牙齒鄰面。若出血持續(xù)超過兩周或出血量較大,應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診排查病因。